Коллегам · Клинический разбор
Изолированный тремор головы — тремор, ограниченный областью головы, без других неврологических признаков, определяющих комбинированный синдром. Это описание фенотипа не устанавливает этиологию.
Границы фенотипа
Изолированный тремор головы не входит в определение эссенциального тремора MDS 2018 года. Тремор головы в составе синдрома ЭТ и изолированный тремор головы — разные классификационные ситуации. 1.
Оценка шейной дистонии
При осмотре оценивают положение головы, патологические позы, изменение колебаний в разных положениях и при корригирующих жестах. Лёгкая дистония может быть трудна для распознавания; зависимость от положения не является самостоятельным доказательством дистонии.
Диагностическая неопределённость
Соотношение изолированного тремора головы и маловыраженной тремороподобной шейной дистонии остаётся предметом обсуждения. Если данных недостаточно, описание фенотипа и повторный осмотр предпочтительнее преждевременного этиологического вывода.
Источники
- Bhatia KP et al. Consensus Statement on the classification of tremors. From the task force on tremor of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Movement Disorders. 2018. DOI: 10.1002/mds.27121. PubMed.